24-Stunden-Pflege legal: Worauf Sie 2026 wirklich achten müssen

„24-Stunden-Pflege" ist ein Marketing-Begriff

Eine echte 24-Stunden-Betreuung durch eine einzelne Person ist in Deutschland rechtlich nicht möglich — niemand darf 24 Stunden arbeiten. Erlaubt sind:

• ✅ 2 Personen im Wechsel (z. B. 6-8 Wochen Schichten)
• ✅ Anwesenheit + Bereitschaft mit Arbeitspausen
• ✅ Maximale Wochenarbeitszeit: 60 Stunden

Das Bundesarbeitsgericht (BAG) hat 2021 in einem viel beachteten Urteil klargestellt: Auch Bereitschaftszeit ist Arbeitszeit — sie muss bezahlt werden (mindestens Mindestlohn).

Die 3 legalen Modelle

Modell 1: Entsendemodell (am häufigsten)

Eine ausländische Agentur (z. B. polnisches Unternehmen) stellt die Pflegekraft fest an und entsendet sie nach Deutschland. Sie schließen einen Dienstleistungsvertrag mit der Agentur — nicht mit der Person.

Vorteile:

• ✅ Keine Arbeitgeber-Pflichten
• ✅ Agentur kümmert sich um Sozialversicherung im Heimatland
• ✅ Ersatz bei Krankheit

Pflichtdokumente:

• A1-Bescheinigung der Pflegekraft (Sozialversicherungs-Nachweis Heimatland)
• Arbeitsvertrag mit Heimatagentur
• Dienstleistungsvertrag in deutscher Sprache

Kosten: 2.500-3.500 EUR / Monat (je nach Sprachkenntnissen, Qualifikation)

Modell 2: Selbständigkeit

Die Pflegekraft ist als Selbstständige in Deutschland tätig. Wird vom Zoll sehr kritisch geprüft — es darf keine Scheinselbstständigkeit vorliegen (Weisungsbindung, regelmäßige Arbeitszeiten = Scheinselbstständigkeit).

Risiko: Bei Scheinselbstständigkeit droht Nachzahlung der Sozialabgaben bis zu 5 Jahre rückwirkend. Pflegende Familie haftet als „Auftraggeber".

Modell 3: Direkte Anstellung als Haushaltshilfe

Sie werden Arbeitgeber. Müssen anmelden bei:

• Krankenkasse
• Rentenversicherung
• Unfallversicherung
• Berufsgenossenschaft

Pflichten: Mindestlohn (13,90 EUR/Stunde seit 01.01.2026), Urlaubsanspruch, Lohnfortzahlung im Krankheitsfall.

Praktisch nur bei sehr engem Vertrauensverhältnis machbar.

Was kosten welche Modelle?

| Modell | Kosten/Monat | Hauptrisiko |

|--------|--------------|-------------|

| Entsendung | 2.500-3.500 EUR | Auswahl der Agentur |

| Selbständig | 2.000-2.800 EUR | Scheinselbstständigkeit |

| Direkte Anstellung | 3.000-4.500 EUR | Arbeitgeber-Pflichten |

| Deutscher Pflegedienst 24/7 | 8.000-15.000 EUR | nicht für die meisten finanzierbar |

Wo das Pflegegeld einsetzbar ist

Wer Pflegegeld (PG 2: 347 EUR, PG 5: 990 EUR) bekommt, kann es frei für die 24-Stunden-Pflege einsetzen. Zusätzlich:

• Verhinderungspflege: bis zu 1.685 EUR/Jahr für Ersatzpflege durch externe Kräfte
• Entlastungsbetrag: 131 EUR/Monat (nur für anerkannte Anbieter)

➡️ Die meisten Familien zahlen die Differenz aus eigenen Mitteln.

Worauf bei der Agentur-Auswahl achten?

✅ DIN SPEC 33454 Gütesiegel (legale Anstellung, faire Bedingungen)

✅ Vertrag in deutscher Sprache

✅ Klare Regelung der Arbeitszeit (max. 60 h/Woche, Pausen schriftlich)

✅ Ersatzregelung bei Krankheit der Pflegekraft

✅ Erreichbarkeit der Agentur an deutscher Telefonnummer

✅ Keine Bar-Zahlung an die Pflegekraft

❌ Vorsicht bei Festpreisen unter 2.200 EUR/Monat — meist nicht legal möglich.

Anrechnung an Steuer

20 % der Lohnkosten (max. 4.000 EUR/Jahr) können Sie direkt von der Steuerschuld abziehen (§ 35a EStG haushaltsnahe Beschäftigung).

Tipps

• 🏠 Eigenes Zimmer für die Pflegekraft mit Tageslicht & Schloss ist Pflicht
• 🍳 Verpflegung muss übernommen werden — oder schriftlich geregelt sein
• 📋 Tagesprotokoll führen lassen (medizinische Anweisungen, ungewöhnliche Vorkommnisse)
• 📞 Sprachkenntnisse prüfen: B1-Deutsch ist Mindestanforderung für gute Pflegekraft